文/壹点灵温州心理咨询 陈朝明 

冲突和焦虑是神经症、强迫症所有症状背后共有的动力，在神经症、强迫症中扮演着最重要的角色。冲突无处不在，任何人都会有很多冲突，那么神经症、强迫症性的冲突有什么特别的地方呢。

卡伦.霍妮在为了说明这个问题，举了个例子。一个工程师与别人合作一项研究，在讨论的时候，他的观点没有被采纳，不久，在他缺席的情况下，决策就定好了，后来也没给他机会，在这种情况下，他原本可以认为程序不公，并据理力争，或者可以毫无怨言的服从大多数。如果那样，就是正常的冲突。

可他不是，尽管他深感被忽视，但他没有反抗，内心充满了愤怒，却压制了愤怒。他之所以会这样，是因为他需要别人，依赖别人，他害怕失去。从这里我们可以看到，神经症、强迫症中的冲突一定是因为TA某种需求，如别人的爱，认可或害怕报复等被压抑而长期得不到解决的。神经症性的冲突必然会产生焦虑，也可以称为神经症性焦虑。然后为了消除、缓解神经症性焦虑，神经症患者发展了形形色色的症状。通常来说，TA们会采用三种逃避的途径：

一、否认焦虑的存在。把焦虑排斥在意识之外，随之而来的则是恐惧或焦虑的生理反应，比如生理上的发抖、出汗、心跳加速、窒息感、尿频、腹泻、呕吐等，这也是就是神经症、强迫症的躯体化反应了。

二、麻醉自我。比如酗酒、吸毒、性等。

三、逃避引起焦虑的想法、感受、冲动和情景。比如社交恐惧症是对社交情景的恐惧和逃避；强迫洗手是用外在的行为来缓解逃避焦虑等。

四、试图用行为或思维来消除或替代、压制焦虑。比如强迫性洗手等。

☆我是陈朝明

国家二级心理咨询师、我在温州

☆我擅长以下领域

情绪障碍、婚恋情感、性心理障碍、亲子教育

壹点灵，壹点心香，漫步前行

成为壹点灵专栏作者，写专属于心理学的班马文章

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