谈认知行为疗法怎样带给来访者情绪改变的

人的情绪有七情：喜、怒、哀、乐、惊、恐、思；六欲：食欲、性欲、情欲、占有欲、求知欲、出类拔萃欲。情绪是人与动物共有的，而情感才是人与动物相区别的。对情绪的产生，心理学认为：

一是情绪是对生理变化的知觉，即外界刺激引起身体上的变化时，人们对这些变化的知觉便是情绪；

二是情绪体验和生理变化是同时产生的；

三是情绪是由环境、生理状态和认知过程三者相互作用结果，而认知过程又起着决定作用。认知行为疗法认为人的焦虑、抑郁情绪是由人的认知歪曲导致的，强调改变认知，从而情感与行为方面产生改变，认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。世界心理学界已经通过1000项实证研究，证实认知行为疗法对焦虑、抑郁情绪转变有效。

一、认知行为疗法原理

认知活动影响行为；认知活动是可觉察和改变的；行为改变可以通过认知改变来调节。认知行为疗法认为有的情绪反映不是事件本身而是对这件事的看法。如果一个人在路上踩了你的脚，这件事你会很生气，想法是他怎么不长眼呀，但如果你知道他是因为他的小孩病危要到医院去，就会不那么生气了。

同样一件事，对这件事的想法不同，情绪反映就不一样。如果要改变情绪，可以从认识入手。当我们想法改变时，大脑皮层杏仁核也会发生变化，情绪和行为也会改变。认知歪曲导致不良情绪的自动化思维有：

一是主观推断：没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果；

二是选择性概括：仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论；

三是过度概括：由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中；

四是夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境；

五是个性化：个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来和倾向；

六是贴标签和错贴标签：根据缺点和以前犯的错误来描述一个人或定义一个人的本质；七是极端思维：用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是、就是两个极端来对经验进行分类。

二、认知行为疗法咨询

一个人焦虑、抑郁情绪产生是由最初什么事件，通过自己的自动化思维而不断持续。所以解决焦虑、抑郁情绪也不是一下子就能转变，是需要一个过程，认知行为疗法一般要5次至16次，一个星期一次。咨询师主要采用苏格拉底提问，陪伴来访者找出自己歪曲的、不真实的想法。这种歪曲的不真实的想法主要有：我无能、我不可爱、我没有价值。咨询师陪伴来访者进行验证，并找出替代性的解释，强调家庭作业、强调来访者配合，最终来访者有了新想法、新情绪、新行为。

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☆我是王大宏

国家二级心理咨询师、我在合肥

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性心理、释梦、情绪管理

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