什么是强迫症的仪式感行为？

　　在强迫症心理治疗中，咨询师和来访者之间的关系极为重要。双方只有构建了信任的关系，来访者才会全身心的合作，从而最大化的保证治疗的成功。

　　治疗期间的谈话不宜太过于直接，应适当地使用合适的隐喻 —— 利用代替性和有效的认知重构患者的错觉问题。

　　另外，有效说服，以及催眠疗法的正确使用，这都是帮助来访者克服强迫症的强力手段。

　　01.强迫行为

　　虽然我们可以区分基于恐惧的强迫行为(比如害怕感染病菌而洗手)，和基于愉悦的强迫行为(比如强迫购物、或赌博成瘾等等) ，但强迫行为很大程度上依赖于大脑结构在反复中寻找愉悦感的能力。

　　然而并不是所有强迫症的仪式感行为，在结构和目的上是一样的。有些行为是多次进行，有些行为是按照特定顺序进行，有些则为了感受某种方式可以达到特定的感受而产生。

　　这些仪式背后的逻辑很重要，若咨询师识别不到支持这种强迫行为背后的逻辑，那就无法找出合适的干预措施解决这些问题。

　　接下来将介绍大多数强迫行为的结构与类型。

　　02.仪式化行为的策略性描述

　　理性以及预防性：行为基于患者为了防止某种特定害怕的事情而产生，比如:细菌感染、失去控制、以及流失身体能量等。

　　补偿性: 这种仪式化的行为或思想会给人一种错觉，认为自己可以受到保护，或者免于某种正已经发生事情的伤害。

　　例如通过反复洗手来清除手上的污垢、或反复检查某项工作是否已完成。这些仪式行为都是在恐惧事件发生后，进行干预和弥补，以此来增加自身的安全感。

　　补偿性行为是与过去的经验相关。

　　抚慰性：患者认为一些看起来神奇的仪式感和想法可以帮助ta们避免不幸的事情，例如有些人相信家中摆一些物件可以为ta们带来好运，或者趋恶辟邪。

　　这些仪式感与高度宿命论的宗教信仰、迷信信念，或者是对非凡力量或信仰的信心有关。

　　正是由于上述的种种特折，导致患者很难控制自己的恐惧情绪，因此也很难找到有效的方法来战胜这些强迫性仪式化行为。

　　这会导致一个人：

　　1，逃避任何可能引起自身焦虑情绪的场所、人、或者是物品。本质上，就是通过逃避来解决所面临的问题。

　　2，不断寻求来自家人、朋友或者伴侣的安慰，最终导致身边的人也深陷其中。

　　3，不断地继续着仪式化行为，以战胜恐惧或满足自身快乐的方式对强迫性进行追求。

　　03.最后想说

　　强迫症的交互模式会影响到一个系统性平衡，家人会对强迫症患者产生影响，并且家人也会受到患者的强迫性和仪式化行为的控制。

　　随着时间的推移，强迫症患者会对身边的人产生更多的焦虑的情绪和一定的攻击性行为。这也就是为什么强迫症患者身边的人也应该参与到治疗环节中来，以此来增加治疗的有效性。

　　同样重要的是，强迫症患者的家人应该远离这一病态的恶性循环，让患者学会掌握为自己的行为。

　　编译：Livvy，KGG

　　References:

　　Gibson, P. (n.d.). Obsessive compulsions and ritualized behaviors . Psychology Today. Retrieved June 13, 2022

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