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灾难应激反应心理咨询问答
  1. 1.针对患者无法坚持服药并且不愿意配合治疗的情况，我们可以从以下几个方面来探讨解决方案： 一、深入了解患者的心理状态 1. 考虑到患者从小缺爱、被忽视和否定，以及后来遭受的性侵、家暴等创伤经历，这些都可能对患者的心理状态产生深远影响。我们需要通过耐心的倾听和共情，帮助患者建立信任感，并深入了解其内心的恐惧、痛苦和无助。 2. 患者的自我厌恶、厌倦生活以及自我毁灭倾向可能与其长期的抑郁焦虑症状有关。我们需要引导患者正视这些情绪，并帮助其寻找积极的应对策略。 二、探索非药物治疗方法 1. 心理治疗：鉴于患者不愿意服药，心理治疗可以作为一个重要的替代手段。认知行为疗法和精神分析可以帮助患者调整消极的思维模式，增强自我认知和情感管理能力。同时，通过心理治疗建立的支持性关系也能为患者提供情感上的支持和理解。 2. 物理治疗：如经颅磁刺激、迷走神经刺激等物理治疗方法，可以作为辅助手段，帮助患者缓解抑郁焦虑症状。这些方法相对安全且副作用较小，可能更适合不愿服药的患者。 三、建立社会支持网络 1. 鼓励患者加入相关的社交团体或组织，如心理健康互助小组等。这样可以帮助患者建立新的社交关系，获取更多的情感支持和理解。 2. 与患者的家人和朋友沟通，让他们了解患者的状况和需要。通过他们的支持和监督，可能有助于患者更好地坚持治疗。 四、设定可行的治疗目标 与患者共同设定明确且可行的治疗目标，如每周参加一次心理治疗、每天进行适量的运动等。这些目标可以帮助患者保持治疗的动力，并在实现目标的过程中逐步建立自信。 五、关注患者的安全 鉴于患者有自残和自杀倾向，我们需要密切关注其安全状况。必要时，可以寻求专业机构的帮助，如精神科医院的住院治疗等。同时，鼓励患者学会使用危机干预资源，如心理援助热线等。 综上所述，针对患者无法坚持服药且不愿意配合治疗的情况，我们需要从多个方面入手，包括深入了解患者的心理状态、探索非药物治疗方法、建立社会支持网络、设定可行的治疗目标以及关注患者的安全。通过这些综合措施，我们希望能够帮助患者走出困境，重拾对生活的信心和希望。
  2. 2.人生经历：患者一岁丧母并被生父抛弃〈患者一岁多时生母被火车拖拽而亡并被生父抛弃〉；从小缺爱，被至亲忽视、否定、打骂；家庭物质匮乏；社会支持系统薄弱，被性侵，后自杀倾向逐渐明显。初中时期又因自杀倾向辍学自毁前程，与前男友未婚生子，又遭前男友严重家暴后差点跳楼自杀，心死之后决定与前男友分手但也被迫与孩子分离，后一直被孩子误解怨恨。 再生家庭（婚后）也因物质匮乏，育儿受挫，家庭矛盾，工作状态不稳定，个人反复懒散颓废沉迷手机，自主创业困难，丈夫负债累累，婚姻生活也反复出问题。（数十年间有过数次自残和自杀行为史，并一直对家属隐瞒和掩饰）。 患者现年已36岁。 诊断治疗史：患者2019年首诊确诊为恶劣心境，复诊确诊为混合性抑郁焦虑障碍，但从精神科门诊确诊后五年之间一直断续服药和复诊，总是反复自行停药，最近一次自行停药也已半年多，精神科医生建议坚持服药，但患者还是不想坚持服药也不愿配合任何治疗。 症状：有时轻时重的抑郁焦虑症状和躯体化症状，有时能坚持工作和日常家务，但经常懒散颓废没动力，沉迷手机，自我厌恶，厌倦生活，觉得自己一无是处，自我毁灭倾向，自残和自杀倾向但大部分时间能抑制自残或自杀的冲动，偶尔控制不住自残行为（（三十年之间有过数次自残和自杀行为史，最近有过几次自勒行为）。 无法坚持服药并且不愿意配合治疗怎么办？
  3. 3.        你好，我是壹点灵心公益解答师。17岁，多么美好的年纪，这时候，也确实对未来和人生，充满了困惑。失恋是很痛苦的，我理解你的感受。 你能给我讲讲你的故事吗？找个人聊聊，可能会对你有帮助。 根据你的情况，下面是我给出的建议。 第一，时间会抹平一切，相信自己，你们还年轻，现在你们的主要任务，还是成长。随着时间的过去，你会发现生活中更多有趣的事，发现更多喜欢的人。 第二，集中精力到自己身上 ，抓住找个机会，努力提升自己。让自己变得更好。 第三，让自己变得更开心，多和朋友玩，聊天，或者自己喜欢做的事，单独做也开心的事，在学习之余，也让生活多彩起来。         感谢您的信任，希望我的回答能对您有所帮助，如有疑问欢迎私信。
  4. 4.想起只会更心痛
  5. 5.老人言父母是孩子第一老师！我儿小时我年幼无知，等他退学了，崩溃中逐渐会过日子，可惜时光不倒流，好在玩具厂分厂多，想忘记曾经只有换个地方，庆幸出现熟人多，我也得学记人好，要感恩，不论干什么只有自己手艺好才是真的好。
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