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现代心理咨询在中国的发展和变化
2021-03-29   825次阅读   10个赞

01

提起心理咨询,大家是什么感觉?

觉得神秘?高端?还是遥远?

现代心理咨询在中国的发展已经开始高速启动了,在这之前经过了一个漫长的发酵期。

所有在这之前从业的心理工作者,都算是历史的参与和见证人。

中国在改革开放之后,才慢慢引入了心理咨询。

从八十年代到刚刚过去的二十一世纪头两个十年,都算是心理咨询在中国的萌芽期。

现在的人生活水平变好了,越发开始关注心理。

尤其时代到了快节奏的时空期,人们的压力、焦虑都开始格外的多了。

所以,现在有关于心理学和心理咨询的市场被激活了。



02

在这里澄清两个概念,心理学和心理咨询。

它们不是一回事。

心理学可以把它理解为是门学科,它创始于1879年,现在发展得已经枝叶庞杂,分支众多。

而心理咨询应该说是一类服务,一种人和人之间的特殊关系模式。由心理咨询师发起,给来访者做关于心理的筛查、评估、问询和干预。

心理学的应用方向之一是心理咨询,心理咨询使用的时候会用到一些心理学。

在今天的中国,从有心理咨询师这个职业开始,今年正好整整二十年。

2001年,国家人社部开始颁发心理咨询师职业资格证书,在国家层面开始认可心理咨询师职业的存在。

但这个证在2017年已经取消考试了,2017年之后,人社部不再授予心理咨询师资格证。

这不意味着心理咨询师职业的消失。

相反,心理咨询的应用越来越多,国家现在比任何时候都重视心理健康,取消证书,是为了更高角度的考虑。

为什么这么说?

可以先看一下心理咨询的前世今生。


03

很多人都听过弗洛伊德,弗洛伊德的潜意识学说和创立的精神分析技术早在100年前就已经非常出名,那个时候,弗洛伊德走在欧洲大街上,都有人能认出来,跑过来要签名。

但弗洛伊德的精神分析也只能算心理咨询的最早雏形,甚至连最早雏形都算不上。

现代意义的心理咨询开始慢慢发展起来,至少是在二战之后。

人本主义流派的罗杰斯是现代心理咨询发展中,一个关键的人物。那个时候是20世纪四五十年代的美国,后来慢慢发展,逐渐众流合一,百川汇海,形成了今天的局面。

中国的心理咨询起步晚,刚说了,2001年才有心理咨询师职业标准。

但这个标准,其实也不高。

当时在中国,心理咨询师分为一、二、三级。

但实际上只有二、三级,一级没有开放考试,二、三级就是我们常说的国家二级心理咨询师和国家三级心理咨询师。

按照之前的数据统计,全国截止目前,已考取二、三级心理咨询师证书的人大约为140万。

这是2019年10月在青岛举办的第一届中国心理咨询师职业发展大会上给出的数据,而在这次会议中,也算是开始奠定了心理咨询师在中国正规发展的通识。

心理咨询师都是高大上的吗?真实的心理咨询行业,外人并不了解


在这之前,中国心理咨询的路并不好走。

当然了,未来的路亦有很长。



04

发达国家的心理咨询师认证体系,的确要比国内严格一些。

以美国为例,美国各个州的职业认定标准不同,以NCC(美国国家级心理咨询师的一种为例的话,人们在考取NCC之前,需要至少获得心理咨询的硕士学位,并完成相关领域的全部实习内容。

接下来,需要通过NBCC(国家咨询者资格认定委员会)制定的考试,通过之后,才可以获得执业资格。

而NCC的实习内容,大概包括200个小时的实操,50小时的专业督导,以及一年全日制的工作经验或至少1500小时的实习时间。

这样相比下来,我们的执业条件还是很轻松的。

但心理咨询师并不是万能的,尤其是在国内很多人还分不清楚心理咨询师心理医生的区别。

很多人管心理咨询师叫做心理医生。

但严格来讲,在国内是没有心理医生的。

港片和电影里经常会出现关于心理医生的情节,给大家造成了比较深的印象,但其实,国内的心理咨询师职业范围是有限的,咨询师没有处方权,更不能开药。

它和医生是两件事情。

国内一般来说,只有精神科医生和心理咨询师两种在社会上普遍工作的心理服务者。

还有一种心理治疗师,那个情况较为特殊,在此不谈。

精神科医生在医院工作,有处方权,可以开药。心理咨询师一般在社会机构里工作,不属于医生的范畴。



05

过去国内在这方面的法律是空白的,也导致出现了一些问题,于是后来修订的《精神卫生法》,将心理咨询师的职业做了限定。

《精神卫生法》第二章第23条的原文是这样的:

心理咨询人员应当提高业务素质,遵守执业规范,为社会公众提供专业化的心理咨询服务。不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。

可能有些人分不清楚心理咨询和心理治疗之间的区别,而看起来它们似乎是一样的。

关于这方面的争议,由来已久。

简单说,心理咨询的工作对象是没有患有精神障碍的正常、健康人;而心理治疗的对象则是患有精神障碍的,症状较为严重一些的患者。

其实这样分类和阐释我个人比较反感,心理健康与否是一个连续的频谱,我们今天这样定义,是便于分类和理解,而由这样分类带来的歧义以及可能的“贴标签”结果,则是我作为咨询师非常不情愿看到的。

所以大家并不用上纲上线,尤其是选择心理咨询服务的来访者,以及新入手开始学习的心理咨询师,并不用形成严格的刻板印象。

大家只要明白心理咨询师不是万能的,以及了解到心理咨询在我们国家正处于高速发展的变化态之中,遵守法律和相关规定,就行了。



06

作为中国人的一员,华夏民族的一份子,也是在心理行业浸淫了这些年,我觉得,未来的环境,要靠真正的有志之士、有识之士,共同去创造。

现在国民普遍压力大、焦虑抑郁等情绪重,已经是普遍的情况,只要是作为从业者的服务人员,都有责任一起去把环境变得更好。

目前在国内,心理咨询还是处于一个发展中的阶段,很多的人仍然有病耻感,以及对心理咨询、心理健康问题的轻视或误解。

但现在情况已经开始变得越来越好,人们愿意开始慢慢地,用正视和理解的眼光去看待自己和他人的心理问题,而国家的政策方面,也开始越来越关注人们的心理健康。

这从近年的政策下达状况就可看出。

今年两会有代表建议将抑郁症的治疗纳入医保报销体系,而卫健委也频频下达有心理健康的政策,例如去年将高校学生的抑郁症普查纳入体检范围,等等。

所以未来一定是光明的,虽然有时候道路曲折。

但通往光明的路途中,必然会经历一些小小的黑暗,不是么?

我们定能一起闯过这终有尽头的黑暗。


壹点灵,壹点心香,漫步前行

成为壹点灵专栏作者,写专属于心理学的班马文章

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