来访者A先生，29岁，少年时父亲去世，由母亲抚养长大。大专毕业后曾尝试过几份工作，也和朋友一起做过小生意，都未能坚持下去。现处于无业在家的过度阶段.有时觉得活着没意思。感觉自己有抑郁情绪，常有很多消极想法产生，缺乏兴趣，没有努力的动力。母亲爱唠叨，自己讨厌成家，因为觉得自己身体不好，不想连累别人。对爱情和性，觉得就那么一回事，没有很强的欲望，觉得一个人也无所谓，不相信爱情，感觉孤独。

A先生的特点是性格相对内向、细致、追求完美，有较多自发性思维。在前两次咨询的交流过程中，我觉察到他在认知上有一些绝对化、概括化的非理性思维，结合他本身的受教育程度和领悟能力，决定先用合理情绪疗法打破他的不合理信念。
由于A先生从小体质较弱，有轻微的癫痫病史，又经历过烫伤、打伤等事件，少年丧父，之后也一直郁郁不得志，觉得自己的人生充满了不幸。家族里陆续有亲人故去，让A先生觉得”我们家族是不幸的”。他的讲述里似乎笼罩上了一层浓浓的宿命论色彩。在这样的思维方式影响下，A先生觉得未来难以想象，对生活有些麻木，缺乏兴趣，失去了努力的动力。我问他“听上去，你觉得已经发生了一些糟糕的事情，就注定了以后一定会继续发生不幸，是这样吗？”他愣了愣，好像想到点什么，没有说话。我继续说：“既然注定要发生不幸，那么你做什么事情都没意义，反正结果不好，也不是你的错，是老天的错。”他听了这话，正了正身子，顿了顿，说“不是，不能全怪老天爷，我一定还是能做些什么的。”在这样的谈话中，A先生逐渐开始意识到，通过自己的调整和努力，是完全有可能走入一个良性循环模式的。
   在A先生的理念里，还有一个绝对化思维: “人生一定要取得一定的成绩，才能获得幸福。”越是在这样的思维指导下，他越是对现实的自己不满，越是对未来充满了焦虑和惶恐。为了逃避这巨大的焦虑，他又把自己防御到了另一个极端，觉得做不做什么也无所谓，取不取得成绩也都是这么过。我觉察到A先生有些理想化的性格特点，适时采用了具体化技术来缩小他的内心世界与现实生活的差距。通过询问他过往的学习、生活经历以及兴趣爱好，看到他对工作、对未来的规划想法很多，但是容易转移。我引导他先聚焦在现在生活总的主要矛盾上，选择一件事坚持，在坚持的过程中进行调整。针对他目前的状况，建议他先给自己一到两年的就业期，缓解压力，在工作中找到一定的成就感后，再行考虑创业。
   针对A先生自我价值感缺失的现状，在谈话中，我鼓励他，自我价值感不仅可以通过工作、事业来找到，在日常生活中，在亲人朋友中，也能获得自我价值感。也许只是一句暖心的宽慰，一个随手的举动，一个力所能及的帮助，都能体现自我价值。A先生对此深表认可。
A先生提到，自己想通过锻炼来加强体质，为以后做事业做准备，对此我予以了充分的肯定，鼓励他找到适合自己的锻炼方式，并坚持下去。
在第五次咨询以后，我和A先生共同探讨出了当下的几个小目标：①开始锻炼身体并坚持；②考察自己的人际交往情况并记录；③随时有想法随时记下来下次探讨；④开始着手思考并准备工作事宜；⑤更多把想法转化为现实；⑥寻找更多人际交流。
   
   在这个个案咨询中，尤为重要的是一次A先生与已故父亲的对话。
   A先生与父亲的感情极深，因小时体弱多病，父亲十分疼爱他，管教并不太严格，上小学时，很近的路程父亲也是骑单车接送。回忆起父亲，A先生十分感伤。
我适时问他“如果能够在梦里与父亲相见，你想对他说些什么，你觉得他又会给你说些什么？”
   A先生进入了想象，他仿佛看着眼前的父亲，说：“爸爸，请你放心！”
  “这个时候，爸爸会怎么说？”
  “你要好好照顾母亲。”
  “你的回应是？”
  “我们真的很累，撑不住”
  “人都有潜力，儿子，你可以的”
  “但是真的很累，撑不住……”
  “当年我也很辛苦，很累，相信你能行。”
  “我没有你那么有能力，我觉得自己很笨，没有成家，也没有事业。”
  “你很聪明，能解决。”
  “我解决不了，快30岁了，还一无所有。”
  “再往前多走几步试试。”
  “前面是万丈深渊，像地狱一样黑暗，我该怎么走……”A先生陷入痛苦之中，片刻之后他告诉我，他选择了往前走，并勇敢地跳下去试试，他意外地发现自己来到了一座繁华的古城，有熙熙攘攘的人群，还有小商小贩，这满满的市井味道好像一下子把他拉回了现实。
这次想象练习结束之后，A先生和我谈了谈他的感受，能够和父亲做一次这样的对话，他感觉内心好像被打开了，同时他说，自己应该回到现实当中，不能存有幻想，父亲的死不能对自己有更多影响，应该有更多事情去做，应该自己去争取。

   从第六次咨询开始，我感觉到A先生开始对自己多了更多的理解和接纳，负性思维明显减少，能够正面生活中问题，并积极主动地解决问题，麻木的感觉消失了，在此基础上，通过意象对话技术，我鼓励他找到和发掘出自己内心深处隐藏的能量，提高处理和解决问题的能力，规划和执行人生目标的能力。  
   我试着让A先生说说自己的优点，他略一沉吟，说出了很多：积极上进、聪明善良、有思想、讲道德；性格中不仅有内向的一面，也能发掘出外向的一面；有理智、有远见、有自信、有勇气、正直平和、诚实守信用……他说这些的时候，我微笑地看着他。说完他也冲我不好意思地一笑：“没想到我的优点这么多。”A先生接下来也说了说自己觉得还不够好的地方，比如感觉自己处理问题不够灵活，口头表达能力相对较弱，文字表达还可以；适应环境的能力比较差；感情上比较被动，总是爱面子，不太喜欢集体活动。有了前面那么多优点做基础，A先生觉得有这些缺点也没什么，而且觉得这些情况会越来越得到改善。
   在此基础上，我鼓励A先生逐步建立其自己的社会支持系统，改善和母亲及其他亲友之间的关系，有一到两个知心的朋友，同时在工作中建立良好的人际关系。这样，在脆弱、彷徨的时候也能有来自不同方面力量的支持。
   在十次咨询以后，A先生告诉我，他已经不再困顿于以前的压抑情绪和消极思想里。开始找到一份工作，并坚持锻炼身体，和母亲以及身边其他人的关系逐渐变得融洽。他说，很感谢心理咨询师给他带来的改变，相信自己的明天一定会更好。