患者为中年男性，患冠心病、心肌梗死15年，先后行冠脉支架术及冠脉搭桥术。既往患高血压病、糖尿病多年。搭桥术后6年来反复因胸闷住院7次。此次入院后检查未见有冠脉缺血证据。住院期间发作一次，也排除了冠脉事件及低血糖反应。随给予躯体化症状量表评分，并根据量表与患者进行深入沟通。以此让患者领悟了自身存在过度担忧，并感受到症状与情绪之间的关系以及部分领悟到情绪与性格的关系。患者意识到自身的焦虑情绪，能够配合医生服用抗焦虑药物。会谈之后当时患者症状即得到明显缓解。

躯体化症状自评量表得分：为44分。(提示患者存在中度的焦虑) 通过会谈了解患者症状发生的时程。 量表说明：1分表示没有该症状，2分表示轻度，患者有症状当没有感受到多么不适，没有想减轻症状地愿望。3分表示中度，患者有症状，感觉不适，有减轻症状的愿望。4分，重度，患者的症状影响到了患者地生活、工作及社交功能。总分30-40分为轻度躯体化障碍，40-60分为中度。60-80分为重度。 阳性症状有： 头晕、头痛 4年 3 睡眠障碍(噩梦) 4年 3易疲劳乏力 4年 3 情绪不佳、兴趣减退 4年 3 心血管症状(心慌、胸闷、气短) 6年 3 易紧张不安、担忧害怕 20年 4 易产生消极想法、多思多虑 20年 3 肌肉酸痛(颈部) 2个月 2 易伤心哭泣 4年 3 视物模糊(时轻时重) 4年 3 易激动烦躁、对声音过敏 3年 2 肢体易出汗颤抖或忽冷忽热 5年 3 经常担心自己生病 5年 4 遂就患者的症状进行心理沟通，内容如下： 1、患者入睡困难，有点事哪怕是小事也容易睡不着，睡不着的时候则心烦、着急、次日感觉疲乏无力、心慌、胸闷、气短。 2、爱做梦，近2个月看着小孙子，梦见小孙子摔倒了，感觉很着急。惊醒后有症状发作。3、情绪不佳时感觉身体不适、心沉闷、乏力，症状发作时也加重心情低落。4、易紧张不安担忧害怕20年之久，紧张时易出现心慌乏力。近5年来常出现恐惧、胸闷、气短、乏力，恐惧和上述症状相互加重。发作时必须赶快到医院，一旦躺到病床上，即使还没有治疗，症状也能立即得到缓解。 对其性格和经历的探索，内容如下： 患者性格自述：温和、外向、认真。讲究原则，追求完美、注重细节，包括工作生活(吃住行)都要精细。别人干活总不放心。看着别人干活不如自己的意就会心里着急。着急时感觉不舒服(心慌、胸闷、气短)。