持续咨询中，咨访双方就一问题顺利深入进行中，来访者突然转换咨询主题，突破了咨询师的原来计划，这时往往考验咨询师的灵活性和原则性。以下是我的一次糟糕的咨询经历和体会。

 

这已经是第三次咨询了，按照咨询主题和进展，我提前做了充分准备。

 

咨询开始，根据家庭总也，咨询师请来访者谈了近期亲子交流感受。得知来访者与孩子交流产生积极变化，孩子也有了可喜的变化。

 

之后，我想根据咨询计划继续深入，探讨与孩子交流中问题的形成和处理。但是此时，来访者的话锋一转，要谈自己的性格和成长问题。

 

咨询师并没有阻止，来访者提到，自己的强迫思维和行为，让自己处于高度紧张的生活中，就在她看来，做什么都要争取最好。

 

来访者觉得，亲人、同事、朋友对她都很好。但她一直从内心无法与周围的人建立亲密感。

 

且从记事起一直如此，自己的内心始终有两个持对立观点的内在小孩，让自己处于痛苦矛盾中。

 

这体现出她不能悦纳自己，内心冲突，源自于她成长和经历。需要详细了解她的成长、经历和重大影响事件。

 

但是来访者沉浸在自己的痛苦中，急于想得到“治病”良方。咨询师被来访者影响，也千方百计想迅速帮助到来访者。为其分析了，认知问题的来源和不合理表现。并且为其推荐了相关书籍。

 

整个咨询感到情绪和节奏被来访者带着走，咨询师的思维在高速运转，试图一次能帮助她解决深受困扰的问题。

 

但是时间所限，一次咨询怎么能解决一个人从成长几十年以来一直秉持的理念和行为。所以不但咨询时间超时，且咨询效果并不好。咨询师心力交瘁，来访者感觉乱。

 

这一案例让我反思，理想咨访关系，建立在问题循序渐进规律的解决中。以来访者的需要为前提，以咨询规律为标准。

 

严格设置，遵从认知行为疗法层层深入的原则。不同来访者的需求不同，有的要求处理了自动思维即可，有的要求解决到中间信念，有的则要求从核心信念，源头上改变。我们要根据来访者的认知和需求，把握好咨询的进程。

 

稳稳在咨询师的位置上，清晰告知来访者的需求和解决路径。用清晰的专业思维和人文精神让来访者感到踏实可信任。

 

咨询中，来访者感到问题解决，可以随时结束会谈。但是开启计划外的问题解决，同样须遵循咨询关键完整设置。即，评估性会谈、治疗性会谈，结束性会谈、巩固性会谈。

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