男，汉族，23岁，未婚，高中，某单位做检测工作，胞3行3，两个姐姐，性格内向。来访者称来咨询是感到别人极针对自己，因听到宿舍的室友议论自己，对新来的同事说：“他就是一二B，别理他”。还有如一起看电视讨论时意见不同，如看《非诚勿扰》觉得男嘉宾看着脾气好，其实不能惹，如触碰到底线脾气大。

‍‍一、一般情况： 男，汉族，23岁，未婚，高中，某单位做检测工作，胞3行3，两个姐姐，性格内向。 二、来诊原因及现病史\心理困扰及寻求专业帮助的历史和过程: 来诊原因：来访者称来咨询是感到别人极针对自己，因听到宿舍的室友议论自己，对新来的同事说：“他就是一二B，别理他”。还有如一起看电视讨论时意见不同，如看《非诚勿扰》觉得男嘉宾看着脾气好，其实不能惹，如触碰到底线脾气大。 咨询师：你是怎么判断出的？ 来访者：是通过观察，和自己像。自己不太自信，做事前就告诉自己：“你肯定做不好”。所以也没有信心做好。有好几年对什么事都提不起兴趣，怕和人深交，怕别人了解自己后看不起自己，知道自己的缺点。三、生活史概括：（一）个人成长史：初中在学校打乒乓球，轮到自己就没信心，自己感到没有安全感，这种感觉从小就有，小时候瘦小，又不高，常被同学欺负，爸爸朋友的孩子偶尔帮自己，但也不敢对欺负人的同学怎么样，那些孩子都是像混混一样很坏，不好惹。回家后也不敢和家人说，家里也有事。别人觉得我在说话语气上像小孩，还有些女性化，自己觉得对人真诚，但别人挺看不起自己的，也怕与陌生人眼神交流，所以像聚会、聚餐之类的活动不敢参加，人多紧张，不想让人看到自己紧张的样子。（二）长大后：一次聚餐我给一个主管敬酒，对方没有喝，自己喝了，感觉很尴尬，不知道该怎么说了，再也不敢给别人敬酒了，从那之后就很少参加类似的活动了。 自己在男女同学相处上不知道怎么处理好关系，家里有相亲，相亲结束走时对女方家人说：“别出来了，我走了”。听到后面的媒人说：“这孩子怎么这么说话~”。感觉很不好，觉得自己不会说话。朋友评价有时语调像小孩，还挺二的，如学习一些东西，自己会就主动说出来了，结果说错了，这两天挺郁闷的，心情也不好，睡不好，感觉自己与人说话跟不上，有时听到声音没听清内容或没有听懂的感觉，有时还要别人再重复一遍仔细听，感觉注意力难以集中。 平时常保持沉默，心想“别让人看见我紧张”。想自己的事情，高中住宿唱歌还可以，想象唱歌受欢迎，生活中好的方面没体现，没表现，也不敢，刚到一个环境还可以，在现在的单位工作3个多月了，感觉也熟悉了，工作做起来也顺手了，就是爱出错，一起干检查工作的有十几个人，自己在工作量上排第七，但就是错误比别人多，怕人说这么长时间没长进，挺自卑的。做事做不好，交流有问题，与人沟通不好，让人感觉挺笨、挺傻的。高兴时特高兴，不高兴就很少说话，觉得难控制自己的情绪。（三）当前困扰： 给自己的期望高，上学时自满，觉得学会了没必要做课后作业，做得拖拖拉拉，觉得自己都记住了，但考试就不行了。想事情总觉得反过来也挺好，干活时想别的事，不知道这样好不好？但想别的事工作就会出错，又习惯了边做事边想事。 咨询中发现来访者从小内向不擅长与人交往，内心自卑，长期以来越自卑越不敢放松与人交往，然后越自卑，不断影响到正常的人际交往和工作，并且在与人交往的技巧上从小没有习得，不知怎样与人建立良好的关系，该说什么不该说什么也不明白，对他人的人际感觉判断没有一个清楚的意识，搞不懂别人说话的意思，更不知怎么回应，所以来访者不仅需要了解与学习怎样与人相处，还需要提高情商与对自我的认识，自我认知模式也需要做调整。需要通过每一次的咨询做这些工作，并做一些相应的技巧练习，由于长时间的人际交往模式与认知模式，性格基础，需要一个过程才能慢慢改变。 四、咨询/治疗设置简介：来访者称去精神科看过，那边让吃药，自己不想吃药，怕被同事、室友发现了不好，怕别人说自己有什么病。 咨询师告知来访者做心理咨询的效果与时间，见效慢，时间长，不能着急，来访者表示理解，还是坚持希望只做心理咨询。咨询师尊重患者的选择，告诉来访者心理咨询需要坚持做，一疗程3个月，每周一次，需要坚持。五、咨询/治疗过程： 经过两个疗程半年的时间来访者有了较大的进步与改变，与人交往没有以前那么感觉别别扭扭的了，虽然达不到游刃有余，但不会感觉尴尬、不知道说什么了，对自我的成长也提高了，有了一个较客观的认识，接受自己的不足，同时也欣赏自己的优点并继续保持，不断在一些小的成功事件中感受自信慢慢提升，发现自己在改变的同时周围的关系、氛围也改变了，同事间也比以前和谐多了，还学会了用冷幽默或自我解嘲的方式处理一些容易使自己尴尬的情境，并得到良好效果与心理感受。‍‍