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幼儿多动症、自闭症与早期社会性创伤的关系:一例儿童多动症的心理咨询案例报告
2017-06-23   2240次阅读   0个赞

咨询次数:5

咨询费用:1000元

案例类别:孩子教育

运用的技术:认知行为疗法;创伤处理、游戏疗法、催眠技术。

案例简述:

来访者情况:男,6岁,现复读学前班,在其母马某带领下前来咨询。

咨询经过:

薛丁侨
2016年10月1日

母亲陈述:自己和丈夫多年在广东经商,育有二孩,姐姐已读高中,现年生意不好做,丈夫常脾气不好,自知夫压力大,亦多忍让。孩子由外婆带到二岁时由自己带大至今,自幼儿园在广东上学,今天秋天入学时带回老家就读。
2016年春节时,孩子叔叔结婚时那几天,就显得闷闷不乐,家人开始发现有异常行为,常独自一人独坐自言自语,傻笑。后遍看精神医院和心理医生,做脑电波图正常,只是睡觉时前额叶区域放电有些异常。
经询问家族中是否有精神病时,其回想丈夫一族中有一同门哥哥生前精神就不正常,三十多岁未婚早死,但自己并未很确切的知情。
询问社会事件时,马女士说起孩子在幼儿园大班时,有次听同小区的的同班同学说在幼儿园自己的孩子被老师打。一次去幼儿园参加活动,见上课和活动自始至终老师都把自己的孩子晾在一边,马女士活动结束后就和老师发生了争执,自己当时想给孩子转学,但丈夫疏忽没在意没给转,由此孩子在这个幼儿园大班读了一学期的书,当时孩子回家常沉默不语,闷闷不乐,早晨起床时抗拒去学校。后来询问孩子时才知老师掐着孩子的脖子甩到墙上,还让同班的同学叫自己大笨蛋,儿子也常喃喃自语自己是个大笨蛋。马女士得知此情况后就给孩子转了学,转学后情况稍微好转,询问是否愿意去幼儿园时,不再抗拒。
马女士提起的另外有关孩子的社会事件,一次是2016年春节叔叔结婚时,被村里的一只比孩子还高的大狼狗吓得战栗失声。另一次是丈夫在家醉酒发酒疯,家里人未劝得住,孩子之后对父亲印象不好。
其母反映孩子心里有事情轻易不给大人说,老是憋在自己心里。
对孩子的观察情况:初次见面时孩子显得顽皮好动,但一仔细观察和对话便显出端倪。对话时,往往答非所问,或者说一些奇怪的词语,不知其意思是什么,与人的正常语言交流很难,付出极大耐心陪玩诱导40多分钟后,才有只言片语的正常交流。孩子与别人正常对话往往时表达自己需求的时候,比如让帮忙取高处的东西,要到什么地方去需要别人的协助时。其他时间都沉浸在自己的世界里,重复一些简单而又看不出明显意义的行为,口中念念有词但含混不清,词语逻辑混乱难以成意。
因无法通畅言语表达尝试诱导幼儿作画,母亲反映其无法作画。
遂让其摆沙盘,此幼儿无法摆出一个完整的故事。咨询师拿出人物,树木,家具,动物等物件时,孩子只对动物感兴趣,其他的一并不理,且只顾拿着两个动物在沙盘里一直互相撕咬,并口中伴随模拟动物撕咬的声音。
诊断:幼儿多动症。

咨询方法:
母亲:认知行为疗法;
幼儿:创伤处理和催眠技术。
第一次咨询:
1.建立咨询关系,向幼儿母亲了解各种情况,收集各种信息;
2.与幼儿建立友好的关系,观察了解幼儿情况,尝试初步治疗。

经验感想:
总结:
幼儿自闭症、多动症来源于幼年社会事件中的人际伤害。
其母反映孩子心里有事情不给大人说,老是憋在自己心里,源于需求在父母这里得不到满足形成的反应,需求未满足未给予合理解释,留下印象深刻的关键情绪记忆,如此,幼儿便减少与父母的沟通。
发展心理学中社会学习和关键期的理论。


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